En Afrique du Sud, un pays de 60 millions d'habitants, aucun dispositif médical n'est enregistré auprès du régulateur national. La South African Health Products Regulatory Authority délivre des licences aux entreprises qui fabriquent, importent et distribuent des dispositifs, mais le système d'enregistrement des produits qu'elle promet depuis 2017 en est toujours au stade pilote. Parallèlement, le régulateur nigérian des médicaments et dispositifs traite les demandes via un portail qu'il n'a entièrement numérisé qu'au cours des deux dernières années, le Kenya exige que chaque fabricant de dispositifs ait nommé un responsable local de pharmacovigilance avant le 31 décembre 2025, et l'Égypte vient de réécrire six catégories d'exigences pour ses dossiers de dispositifs dans un seul avis de février 2026.
Aucun de ces quatre régulateurs ne fonctionne selon le même système, n'applique les mêmes délais, ni ne reconnaît par défaut les autorisations des autres. Pour une entreprise de sciences de la vie ou de technologie médicale cherchant à atteindre des patients à travers le continent, cette fragmentation constitue la véritable charge de conformité, bien plus que le règlement d'un seul pays.
Voici ce qui change réellement dans les quatre plus grands marchés africains des sciences de la vie en 2026, et où les efforts continentaux comblent, ou ne comblent pas, les écarts entre eux.
Quels régulateurs décident réellement de l'accès au marché des dispositifs médicaux en Afrique ?
Quatre autorités nationales dominent l'accès pratique au marché : la SAHPRA sud-africaine, la NAFDAC nigériane, le Pharmacy and Poisons Board (PPB) kényan, et l'Egyptian Drug Authority (EDA) égyptienne. Chacune classe les dispositifs différemment, gère son propre portail de soumission et fixe ses propres frais et délais, et aucune ne s'aligne automatiquement sur les décisions des autres.
La SAHPRA, créée en 2018 en vertu du Medicines and Related Substances Act de 1965, régule actuellement les dispositifs presque exclusivement par le biais de licences d'établissement plutôt que d'un enregistrement des produits : toute entreprise qui fabrique, importe, distribue ou vend en gros un dispositif en Afrique du Sud a besoin d'une Medical Device Establishment Licence, mais le dispositif lui-même n'est pas encore formellement enregistré dans la plupart des cas. La NAFDAC exige que chaque dispositif passe par son NAFDAC Automated Product Administration and Monitoring System (NAPAMS), les dispositifs de Classe A étant examinés en un maximum de 120 jours ouvrés et les Classes B à D en 240 jours ouvrés. Le PPB kényan utilise une classification des risques à quatre niveaux, de la Classe A à D, alignée sur les principes de l'IMDRF, avec des voies d'évaluation allant de 6 à 12 mois pour une évaluation complète jusqu'à un enregistrement immédiat en 48 heures pour les dispositifs déjà approuvés par au moins trois régulateurs de référence. L'EDA égyptienne classe les dispositifs selon un système aligné sur le règlement européen relatif aux dispositifs médicaux (EU MDR), via son portail MeDevice lancé en juillet 2021, avec un examen standard de 4 à 10 mois et une voie accélérée disponible pour les dispositifs marqués CE ou approuvés par la FDA.
Qu'est-ce qui change dans le système d'enregistrement des dispositifs sud-africain en 2026 ?
La SAHPRA met en place progressivement une certification ISO 13485 obligatoire pour tous les titulaires de licence d'établissement, et la Phase 3 de ce déploiement est entrée en vigueur le 1er avril 2026. En vertu de la communication SAHPRA de septembre 2025 (Issue No. MD01-2025/2026_v2), tous les titulaires de licence existants doivent désormais disposer d'un certificat ISO 13485:2016 valide, disponible pour vérification lors d'audits, d'enquêtes sur des plaintes ou d'activités de vigilance, que leur licence soit ou non en cours de renouvellement. L'exigence de certification se durcit encore en juin 2027, date à laquelle elle devient obligatoire pour les modifications de licence et les mises à jour de listes de produits, puis à nouveau en avril 2028, lorsqu'elle s'appliquera à chaque nouvelle demande.
Par ailleurs, la SAHPRA a publié sa Medical Devices Reliance Guideline, document SAHPGL-MD-22, le 25 février 2026. Cette ligne directrice formalise la manière dont la SAHPRA s'appuiera sur les autorisations déjà accordées par des autorités reconnues, notamment la FDA, l'UE, la TGA australienne, la PMDA japonaise, Santé Canada, l'ANVISA brésilienne et la préqualification de l'OMS, lorsqu'elle déploiera enfin l'enregistrement complet des produits dans le cadre de son Registration Call-Up Plan, promis depuis longtemps. Une étude de faisabilité volontaire pour ce système d'enregistrement, lancée en mai 2024 et couvrant les dispositifs à haut risque et les DIV, dont les tests VIH et tuberculose, a produit un rapport actualisé en mars 2026. Tant que le Registration Call-Up Plan n'est pas publié, cependant, aucun dispositif médical vendu en Afrique du Sud ne porte de numéro d'enregistrement de produit SAHPRA.
| Date | Juridiction | Développement |
|---|---|---|
| 31 décembre 2025 | Kenya | Échéance de nomination d'un QPPV pour tous les titulaires d'autorisation de mise sur le marché |
| 12 février 2026 | Égypte | Facilitations procédurales de l'EDA sur six domaines d'exigences de dossier |
| 15 février 2026 | Union africaine | Les dirigeants de l'UA renouvellent leur appel à la ratification universelle du Traité AMA |
| 25 février 2026 | Afrique du Sud | La SAHPRA publie la Medical Devices Reliance Guideline (SAHPGL-MD-22) |
| Mars 2026 | Afrique du Sud | Publication du rapport actualisé de l'étude de faisabilité sur l'enregistrement des dispositifs |
| 1er avril 2026 | Afrique du Sud | Entrée en vigueur de la Phase 3 ISO 13485 pour tous les titulaires de licence existants |
Pourquoi le Nigeria exige-t-il toujours l'enregistrement individuel de chaque dispositif avant sa vente ?
Parce que le NAFDAC Act, Cap N1, Laws of the Federation of Nigeria 2004, et les Medical Devices and Related Products (Registration, Labelling and Advertisement) Regulations 2024 de la NAFDAC rendent l'enregistrement obligatoire pour chaque dispositif vendu, importé ou distribué au Nigeria, et aucun de ces deux textes ne reconnaît une reconnaissance automatique d'une autorisation étrangère. Un fabricant étranger doit désigner un agent local ou un importateur officiel, soumettre un dossier de dispositif via le portail NAPAMS après une autorisation de contrôle du dossier, et fournir des preuves de bonnes pratiques de fabrication, d'étiquetage, d'usage prévu et, pour les classes à risque plus élevé, de tests en laboratoire d'échantillons importés sous un permis spécifique.
Le règlement de 2024 a également fixé le barème de frais actuel, qui facture 30 000 nairas pour l'enregistrement d'un dispositif médical contre 70 000 nairas pour un médicament, et confirmé qu'un certificat d'enregistrement est valable cinq ans. Ce qui n'a pas changé, c'est le goulot d'étranglement structurel : une demande distincte est requise pour chaque produit individuel, groupe de produits, famille de produits ou système, si bien qu'un fabricant disposant d'un large portefeuille de dispositifs doit gérer des dizaines de soumissions NAPAMS parallèles plutôt qu'un dépôt global unique, chacune suivant son propre délai de 120 ou 240 jours ouvrés, qui s'arrête entièrement si la NAFDAC émet une Compliance Directive en cours d'examen.
Existe-t-il un régulateur africain unique auprès duquel les entreprises peuvent s'enregistrer plutôt que de procéder pays par pays ?
Pas encore, et la réponse du continent, l'Agence africaine du médicament (AMA), continue de progresser vers l'échelle dont elle a besoin. Le Traité AMA est entré en vigueur le 5 novembre 2021 après sa 15e ratification, et son siège a ouvert à Kigali, au Rwanda. En décembre 2025, 31 des 55 États membres de l'Union africaine avaient ratifié le traité, et lors d'une réunion tenue le 15 février 2026 à Addis-Abeba, les dirigeants de l'UA ont de nouveau exhorté les 24 États restants à ratifier sans délai, la directrice générale de l'AMA avertissant que moins de 35 ratifications limite la portée que peuvent atteindre les mécanismes de reconnaissance de l'agence.
L'Afrique du Sud, le Nigeria, le Kenya et l'Égypte, les quatre marchés couverts ici, ne figurent pas parmi les ratificateurs confirmés à ce jour, ce qui signifie que le Continental Listing of Human Medicinal Products prévu par l'AMA et ses évaluations scientifiques conjointes ne lient pas encore leurs décisions nationales d'enregistrement. Un autre mécanisme, plus ancien, l'African Vaccine Regulatory Forum (AVAREF), hébergé par l'OMS, fonctionne depuis 2006 et assure une reconnaissance réelle dans la pratique : ses examens conjoints ont permis d'autoriser des demandes d'essais cliniques pour des produits incluant le vaccin antipaludique RTS,S et plusieurs vaccins contre la COVID-19, les régulateurs participants parvenant à des décisions consensuelles en 10 à 15 jours lors d'urgences de santé publique. Le mandat de l'AVAREF s'étend désormais au-delà des vaccins aux produits médicaux et dispositifs en général, et il est formellement reconnu comme comité technique alimentant l'opérationnalisation de l'AMA elle-même. Une stratégie de conformité pour l'Afrique en 2026 doit suivre les deux voies : le processus lent de ratification du traité, et les examens conjoints de l'AVAREF, qui avancent déjà plus vite que la plupart des parcours nationaux pris isolément. La veille réglementaire par juridiction d'Obsidian suit ces deux fils sur une seule chronologie, afin qu'un changement de statut de ratification de l'AMA ou un nouvel examen conjoint de l'AVAREF ne reste pas enfoui dans une revue de presse régionale.
Que devrait faire une équipe de conformité en sciences de la vie en Afrique en ce moment ?
Vérifier que les certificats ISO 13485 sont à jour et couvrent chaque site de fabrication figurant sur une licence d'établissement SAHPRA, puisque la vérification de la Phase 3 est déjà en vigueur et que la Phase 4 durcira encore l'exigence en juin 2027. Auditer si les autorisations de mise sur le marché kényanes disposent d'un QPPV nommé et opérationnel, sachant que l'échéance du 31 décembre 2025 fixée par le PPB est déjà passée et que la non-conformité risque de suspendre les enregistrements existants. Cartographier chaque référence de dispositif nigériane par rapport à sa propre soumission NAPAMS plutôt que de supposer un enregistrement au niveau du portefeuille, et revoir les dossiers égyptiens à la lumière des facilitations de février 2026 de l'EDA sur les certificats de vente libre, les échantillons d'enregistrement et la documentation de durée de vie avant de soumettre à nouveau quoi que ce soit selon l'ancienne procédure.
Gérer manuellement cette liste de contrôle à travers quatre régulateurs, un suivi de traité continental et un forum actif hébergé par l'OMS représente exactement le type de veille fragmentée qui coûte plusieurs jours par trimestre à une équipe de conformité. Obsidian suit la SAHPRA, la NAFDAC, le PPB et l'EDA sur des sources officielles de niveau 0, avec des alertes dès qu'un Registration Call-Up Plan, une nouvelle ligne directrice de reconnaissance ou un barème de frais change, afin qu'un responsable réglementaire voie la mise à jour le jour de sa publication plutôt que la semaine où une newsletter de consultant s'en fait l'écho. Pour les équipes qui se demandent également si un dispositif spécifique est éligible aux voies d'enregistrement accélérées ou immédiates du Kenya, le compagnon IA d'Obsidian peut parcourir les mêmes sources vérifiées citées dans cet article, et les organisations qui développent des outils réglementaires internes peuvent récupérer ces données directement via le MCP. Les équipes prêtes à passer du suivi d'une seule région au suivi de l'ensemble du puzzle à quatre marchés de l'Afrique peuvent commencer avec une offre ciblée précisément sur les juridictions couvertes ici.